• 注射用甘草酸二铵（知甘保）

• 批准文号:国药准字 H20041940
• 生产企业:华北制药集团制剂有限公司
• 标        签:"抗生素"
• 功能主治:抗炎,保肝降酶,抗肝纤维化
• 药品规格:150mg/支
• 物        价:0 元     

知甘保（注射用甘草酸二铵）知甘保的主要成分是18α体甘草酸二铵，是甘草酸单铵的代换产品，具有更强的抗炎降酶、保护肝细胞膜及抗肝纤维化作用。

上世纪80年代，日本及欧美国家就对甘草酸二铵进行系统的药理学及临床研究，正式其比β体甘草酸单铵具有肝脏靶向性高、抗炎作用强、副作用小的优点。

日本于上世纪80年代末将甘草酸二铵应用于临床治疗肝病；我国上世纪90年代亦开发出同类制剂（如甘利欣）用于临床。经过十多年的临床应用，证明甘草酸二铵对肝脏病变具有良好的治疗效果。

知甘保（注射用甘草酸二铵）

药理作用

甘草酸二铵是从甘草中分离、筛选出的α体甘草酸二铵盐。与β体甘草酸单铵相比，由于位阻效应，α体的亲脂幸大于β体，在体内容易与受体蛋白结合，且二铵盐的水溶液溶解度更大，在体内易扩散分布，所以α体甘草酸二铵的抗炎、保护肝细胞膜、抗肝纤维化的作用明显大于β体及其以β体为主要成分的单铵盐。

生物功能

抗炎、抗肝纤维化、抗生物过氧化、保护细胞膜结构、抗变态反应

药理实验

能减轻小鼠四氯化碳，硫代乙酰胺和D-氨基半乳糖引起的血清谷丙转氨酶升高。能明显减轻D-氨基半乳糖对小鼠肝功能的改变，提高小鼠的存活率。非特异性抑制肝组织炎症反应，从而迅速降酶。疗效与用药剂量程正相关。

作用机理

抗炎降酶能抑制磷脂酶活性。抑制前列腺素（PGS）等介质的合成与释放。诱生r-INF,调节细胞免疫功能。具有类皮质激素作用，减少肝细胞水肿，坏死。抑制脂质过氧化作用，保护稳定肝细胞膜，阻止炎症发生。抗肝纤维化清除自由基，保护肝细胞。拮抗细胞因子，阻抑HSC活化。提高间质胶原酶活性，促进胶原纤维降解。

临床效果

甘草酸二铵对病毒性肝炎有显效

通过对98例CHB患者进行甘草酸二铵150mg/d加入10 %GS注射液中静滴，疗程60d。结果ALT和SB均明显下降p<0.05 。

结论：甘草酸二铵对CHB有明显的治疗作用，总有效率达到89.5%。

甘草酸二铵对肝纤维化有确切疗效

甘草酸二铵对CPⅢ总有效率为93.8%。对HA总有效率高达93.6%，LN明显降低，表明甘草酸二铵有良好的抗肝纤维化作用。

甘草酸二铵具有交强抗炎作用，改善肝功能，从而抑制肝纤维化的发生和发展。

注射用甘草酸二铵简明说明书

通用名:注射用甘草酸二铵
商品名称：注射用甘草酸二铵
英文名:Diammonium Glycyrhizinate for Injection
汉语拼音:Zhusheyong Gancaosuaneran
主要成分：本品主要成份为：甘草酸二铵。

【性状】本品为白色或类白色疏松块状物或粉末.

【药理作用】本品是中药甘草有效成分的第三代提取物，具有较强的抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用。药理实验证明，小鼠口服能减轻因四氯化碳、硫代乙酰胺和D-氨基半乳酸引起的血清谷丙转氨酶及谷草转氨酶升高。还能明显减轻D-氨基半乳酸对肝脏的形态损伤和改善免疫因子对肝脏形态的慢性损伤。

【药代动力学】静脉注射后约有92%以上的药物与血浆蛋白结合，平均滞留时间为8小时；在体内以肺、肝、肾分布最高，其他组织分布很低，主要通过胆汁从粪便中排出，部分从呼吸道以二氧化碳形式排出，尿中排出为少量。

【适应证】本品适用于伴有谷丙转氨酶升高的急、慢性病毒性肝炎的治疗。

【用法用量】静脉注射，一次150mg，以10%葡萄糖注射液250ml稀释后缓慢滴注，一日1次。

【不良反应】主要有纳差、恶心、呕吐、腹胀，以及皮肤瘙痒、荨麻疹、口干和浮肿，心脑血管系统常见头痛、头晕、胸闷、心悸及血压增高，以上症状一般较轻，不影响治疗。

【禁忌】严重低钾血症、高钠血症、高血压、心衰、肾功能衰竭患者禁用。

【注意事项】本品未经稀释不得进行注射。治疗过程中应定期检测血压、血清钾、钠浓度，如出现高血压、血钠潴留、低血钾等情况应停药或适当减量。

【剂型】注射剂

【贮藏】密封保存。